【大餅臉】打打肉毒就能小臉？錯誤治療恐致臉垮、長出嘴邊肉！

• 骨架型

  骨骼型往往來自於基因遺傳，生下來就已經決定骨骼的粗細、寬窄，這類型的人先天臉部骨架較寬，下顎骨角度特別明顯，可能明明不胖，臉卻看起來大，而且無論如何擠壓、揉捏，都無法改善臉型。

• 咬肌肥厚
  

  這類型的大臉與後天習慣有關，像是平常有事沒事就經常咀嚼口香糖、喜歡吃較硬的食物，導致咀嚼肌發達，或是不自覺緊咬牙關、睡覺有磨牙習慣等，都會讓咬肌變得肥厚，使臉型變得越來越寬。 

• 腮腺肥厚
  

  腮腺是我們臉上最大的口水腺，主要是分泌口水用，隨著年齡會越來越大，可能掉到耳垂下方。有些人是小時候可能得到腮腺炎，就算好了他的臉還是比一般人寬大，有些人則是容易口乾舌燥，腮腺也會代償性增厚。

• 脂肪型
  

  脂肪型胖臉與全身脂肪有很大關係，只要一瘦下來臉自然而然就會變小；不過也有一些人是天生的，也就是我們常講的「嬰兒肥」，這種人天生臉頰兩側的脂肪就比較豐富，即使身材不胖，雙頰依然看起來肉肉。

大餅臉四種型態及治療方式

第一種型態│骨架型

• 骨頭問題
  骨頭太方問題在於「下頷骨」。
  
    處理方式    骨骼型大臉的解決方式就是「削骨」，把較凸出的角弄掉、讓骨頭變小。
  
  不過削骨並沒有這麼簡單，如果單單把凸出的角削掉，可能只是讓轉折角往前，形成另一個角而已，且還要面對「鬆」、「垂」的問題，新角的轉折位置會變成嘴邊肉的狀況，所以在削骨時，不是只有把角削掉，而是要往前做長一點，自然與下巴連接，讓整個臉變順。
  
  削骨後，若依舊覺得效果沒有很理想，又不想再動骨頭的狀況下，可以做兩個方向的拉提，下半臉往上拉、雙下巴也要拉，經由雙向收緊，可以改善嘴邊肉的狀況。

第二種型態│咬肌肥厚

• 咬肌大問題
  從顴骨下緣斜下，到下頷骨的位置。
  
    處理方式   單純咬肌肥大可以施打肉毒，但如果本身皮膚還有鬆弛情形，就必須用「線雕深層拉提-3代8字」來改善。
  
  *施打肉毒改善咬肌是很簡單的技術，但沒打好卻會衍伸出很多問題。
  1.打太前面可能造成臉頰凹陷
  2.如果在施打前，沒事先注意到皮膚已經有鬆弛的狀況，也就是有嘴邊肉問題，用肉毒來解決是沒用的，如果這時候還施打就會從方形變成U型臉。
  
  因此在用肉毒解決咬肌問題之前，要特別注意有沒有鬆弛或下垂狀況。
  
  如果本身有鬆弛下垂問題卻已經打了肉毒，又可以分為兩種狀況，你的咬肌變小是因為淺層皮膚與皮下脂肪少了支撐，而往前滑動造成，還是因為咬肌力量變弱，導致深層脂肪墊下垂。
  
  如果是淺層問題，當咬肌慢慢長回來時，下垂的狀況就會改善，但如果是深層脂肪墊下垂，就算咬肌長回來，也無法改善組織已下垂的問題，所以深層問題只能用「線雕深層拉提-3代8字」改善，因為它可以做到筋膜下，重新拉回來固定，一般線雕是無法改善頰脂墊問題的。

第三種型態│腮腺肥厚

• 腮腺肥厚問題
  腮腺的位置比咬肌後面，在顴弓以下、耳垂以上。
  
    處理方式    可以打肉毒或是手術去掉油脂些微改善問題。
  
  許多搞混腮腺和咬肌，如果把腮腺問題當成咬肌來處理，就無法真正解決問題！至於要怎麼分辨咬肌和腮腺，很簡單，當你用力咬時，會變硬的那一塊就是咬肌，靠近耳垂的地方如果還有一塊凸起來，用力咬卻沒有變硬，就代表腮腺較大。
  
  打肉毒是可以讓腮腺微微變小的，但效果不像咬肌打肉毒這麼明顯。
  那拉皮的方式可以嗎？其實不太可能，因為腮腺裡面包覆著顏面神經，只能在手術當中去掉一些油脂，讓腮腺變小一點。

第四種型態│脂肪型

• 脂肪問題
  脂肪問題又可以分為「皮下脂肪太多」、「深層頰脂墊太大」這兩種。
  
    處理方式    必須視情況看是要手術抽脂，還是使用「線雕深層拉提-3代8字」
  
  皮下脂肪太多
  這種可採用「小針孔」在鬢角處，把多的脂肪抽掉，但要特別注意，我們臉上有很多小的韌帶，或是拉住皮膚組織的框格，在抽脂的過程中會有暫時性鬆弛，所以抽脂後最好要搭配拉提並將組織固定，避免臉部鬆弛垮掉。
  
  深層頰脂墊太大
  有些人是從小到大深層脂肪墊「頰脂墊」就很肥厚，簡單來講就是「嬰兒肥」，可以從嘴巴開一個大約1公分的傷口，將多餘脂肪墊取出，臉就會瞬間變小，但不是每個嬰兒肥都適用，因為「頰脂墊」是口頰很重要的支撐，當從嘴巴裡把頰脂墊拿掉，當下臉變小了，但很快就會失去支撐而導致鬆垮。不適合的人，也可以用「線雕深層拉提-3代8字」，才能在拉完時不僅不垂，臉也能變小。

1. 術前應與醫師進行良好的溝通，了解預期效果。
2. 平常有飲酒習慣應先暫停，因酒精會降低麻醉藥敏感度。
3. 若有各種疾病及注射其他微整形療程，應事先告知醫生。
4. 有吃抗凝血的藥物如阿司匹靈，或活血路的中藥，術前術後一周都須先停止使用。
5. 術後2周避免造成感染或刺激皮膚之行為，例如泡澡、游泳、泡溫泉等活動。
6. 術後1~2天會有腫脹發熱疼痛感，皆屬正常現象，可持續冰敷減緩，勿隨便按摩。
7. 術後1週內勿吸菸、喝酒及吃辛辣等此激性食物，避免影響傷口癒合。
8. 術後按照醫生指示吃藥或基本的傷口護理，有嚴重異常情況請立即回診。
9. 有些臉大並非單一因素造成，採取治療時需要合併多種方式，事先必須和醫師溝通出最適合的療程。