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【自體脂肪補臉】跟凹凹臉說掰掰,各種填充方式該選哪一個呢 ?

大家應該都知道一個觀念: 老了以後,膠原蛋白會跟著流失

但論速度的話,可不是越老膠原蛋白流失的越快,根據研究29~55歲老化的速度,比55歲後還要快;現今隨著生活型態的改變,初老的年齡往前20幾歲可能就已有初老現象。由此可見,生活型態、保養習慣等,跟老化有著密切的關係,而且不是只有單因性。

▼皮膚的老化速度,可能會因為生活型態及保養習慣的不足或不當,而加速。

皮膚組織為什麼會產生凹陷?

凹陷,這差不多在30歲後開始,會漸漸地發現自己的臉,好像跟20歲時不太一樣了。這與我們前述的老化,是有關係的。

組織,也會老化。想像一下,當結構組織老化時,就好像我們常常說的「地基」,可能就會有蹋陷、東缺一塊西缺一角的問題;加上,膠原蛋白的流失、脂肪的位置等,就好像是「走山」一樣,外表也會隨之改變。

這時,就會發現有「紋路」、小範圍的「凹陷」等狀況。這些,不是不能補救,就看您有沒有找到對的方法,幫您還原至20歲的樣貌。

▼組織結構凹陷示意

當有了凹陷、紋路問題,該如何處理呢?

複習剛剛所提到的初老現象,其實就是:眼周細紋、淚溝凹陷等狀況發生;另外,口角紋路明顯、臉部脂肪減少和蘋果肌扁塌、原本豐盈飽滿的地方會逐漸下垂,就會出現了明顯凹陷,而凹陷,總會讓人看起來憔悴不堪,甚至顯老。

為了抗老,我們都需要為自己做一些改變,利用美容醫學的力量來改善凹陷,根據部位的不同、凹陷的狀況,專業醫生會有不同的處理方式;處理方式不只一種,而且也可能不是你上網搜尋的那一種!以下列舉幾項在門診中常見的「填補」方式,作為初步參考:

提醒您有相關「填充/填補」的需求時,需先至門診請專業醫師視您的實際狀況評估,再作相關的調整療程。

  1. SVF
  2. 聚左旋乳酸
  3. 玻尿酸
  4. 晶亮瓷
  5. 自體脂肪
  6. 膠原蛋白

▼我們先說明個別療程,再來綜合比較:


SVF

SVF,是自體脂肪幹細胞膠;你可以想像它有點像人體自己製造出來的聚左旋乳酸, 這是從我們以前不要的雜質裡發現的,裡面有一個部分是可以使用,那個部分包含了很多自體組織細胞,所以不會有排異現象的疑慮。SVF它跟自體脂肪填充不一樣,SVF它會刺激自己身體會生長,只是過程較繁瑣。透過顯微鏡觀察脂肪組織,其實脂肪細胞只佔20%,其餘則有80%是由SVF(基質血管因子stromal vascular fractions)構成,它與傳統自體脂肪移植不同於, SVF具更強的修復與再生作用的填充物,並不同於後者單純僅做填充用途。

與自體脂肪的差異:

  • 可運用於自體脂肪填補之無法處理的適應症上
  • 幹細胞濃度超過脂肪的數十倍
  • 集「自體脂肪」及「聚左旋乳酸」的優點於一身
  • 維持時間較自體脂肪久

自體脂肪觀念演進:

相關參考影片:

適應症:

聚左旋乳酸

聚左旋乳酸 (Poly-L-Lactic acid / PLLA),是一種具有生物相容性,且兼可吸收性的微型注射粉末,醫學界使用已經超過30年,獲美國FDA 認證,其安全性及可靠性極高,治療前不需進行皮膚過敏測試,就能安全使用,被注入皮膚肌底後,不同於一般微整形只能單點局部填充,而是經由刺激真皮層自體膠原蛋白增生,有效且漸進改善皺紋、臉部拉提、活化肌膚。

聚左旋乳酸是台灣的微整形注射物五大類中,居第四大類相當於大學程度技術。沒有經驗的醫師對這個產品會有恐懼或排斥。如果醫師的經驗足夠的話就可以利用發緊皮膚的來達到效果,利用大量增生膠原蛋白的改善凹陷達到玻尿酸的效果。

其施打技巧跟玻尿酸非常不同,必須調整濃度,一般深層的部分打高濃度用來改善凹陷,淺層的部分打低濃度來改善細紋或是鬆弛, 因此對濃度與深度的掌握取決於醫師的經驗,一個沒有經驗的醫師,會將一瓶聚左旋做全臉施打,還需要每個月再一瓶一瓶補打,分散劑量的結果就是效果不彰!

治療特色:

  • 刺激自體膠原蛋白增生,增進肌膚緊緻、膨彈。
  • 漸進全面改善肌齡問題,填補凹陷、緊緻拉提同步到位。
  • FDA認證核可,臉部注射效果持續長達25個月。
  • 聚左旋乳酸與傳統的填充劑不同,這種藥水,可以明顯的增加皮膚下的膠原蛋白含量。

這裡要特別注意,它並不是生長因子,許多人以為它是生長因子,那是錯誤的觀念,它的基本原理是利用人體的輕微發炎的反應來造成施打部位膠原蛋白的增生。

參考案例(填充)

▼淚溝改善

參考影片:



玻尿酸

現今玻尿酸是大家耳熟能詳,家喻戶曉的保濕保水神器,但玻尿酸用途廣泛,不只在醫療上做為用途,更可以用來雕塑臉部五官,進而看起來更立體。

玻尿酸(Hyaluronic Acid,簡稱HA),是一種多醣體,是人體內的重要保濕成分,因年紀增長和外界環境及物質影響而逐漸流失,玻尿酸特性︰組織相容性高、穩定性高、不易產生過敏,當皮膚因為年紀漸增所引發的失去彈性、肌膚老化、缺乏光澤、乾燥、鬆弛及皺紋…等,都可透過注射玻尿酸達到改善效果。

玻尿酸是一種安全性極高的填充物,為透明膠狀結晶物,人體內原有的玻尿酸多數在結締組織及真皮層中,具有強力的吸水特性,可保持皮膚彈性,注入身體的玻尿酸穩定性及安全性都極高,且能被人體自然吸收代謝,對於臉部雕塑有一定的效果。

療程優勢:

  • 鼻型雕塑
  • 眼袋消除
  • 豐唇
  • 撫平皺紋
  • 下巴塑型
  • 拉提緊實
  • 淚溝填補
  • 豐頰

適應症:

不同分子玻尿酸的用途:

大分子玻尿酸

大分子可以用來除皺,將玻尿酸以填充物的方式注入於真皮皺摺凹陷或欲豐潤的部位,如嘴唇、臉頰、下巴等處。除皺的效果能維持比較長的時間。

中分子玻尿酸
通常注射部位通常為淚溝、唇部以及皺紋橫生處,同時也具有填充凹陷的作用,但是和大分子玻尿酸一樣,中分子玻尿酸注射的部位也是深層組織,不能填充皮膚表層。

小分子玻尿酸

外是像水一樣的玻尿酸分子,主要用於全臉的真皮層注射,能補充真皮層缺失的水分,以及修復受損肌膚,起到保濕嫩膚的作用,彌補大分子和中分子玻尿酸的不足。

時效性:

依不同大小分子,約半年至一年的維持時間。但也可能因個人體質代謝、生活習慣及保養習慣而不同或減少。

晶亮瓷(玻尿酸進階版)

晶亮瓷(RADIESSE)的成分是烴基磷灰石鈣(Calcium Hydroxylapatite),是一種生物軟陶瓷,此成分原本即用在牙科或骨科醫療,

近年來開始應用在醫學美容上。晶亮瓷可以填補皮膚流失的組織及刺激體內膠原蛋白新生,可改善因歲月造成的老化痕跡改善皺紋,可施打在大部分凹陷處,讓皮膚變得更飽滿,如法令紋等。它的可塑性及黏彈性佳,因此可以塑造出有型的鼻子與下巴;施打後,輪廓馬上變的更立體更迷人。

▼晶亮瓷高倍數放大圖

特點:

  • 施打完當下可看見改變
  • 較玻尿酸、膠原蛋白注射維持時間久
  • 填充材質較硬,立體感明顯
  • 具有支撐性,可用來填補修飾線條及填充凹陷,若想要鼻子挺一點的人且不敢手術隆鼻,若條件適合也可以採用晶亮瓷做鼻子型的調整
  • 常見副作用為腫脹及瘀青

適應症:

時效性:

約可1-2年。但會因個人體質、生活習慣、保養習慣等因素,而縮短維持時間。

參考案例:(填充)


自體脂肪

自體脂肪移植補臉,就是將自己身體上的脂肪取出,經「離心機」純化萃取出品質優良的脂肪細胞,再注入需要豐腴的部位,達到軟組織增加的目的。

取脂肪的部位以大腿外側及臀部的脂肪品質最佳,脂肪內富含部份幹細胞,可以讓注射部位的皮膚平滑且有光澤。自體脂肪由於是自體的組織,比起其他注射物擁有絕對的優勢:沒有生物性排斥的問題、安全、幾乎是永久性的存活、而且幾乎摸不出來它的存在,在注射型填充物裡是品質最精美也最沒有負擔的一項手術。

特點:

  • 因為是自己的脂肪,所以沒有排斥不相容的問題
  • 安全性高
  • 立新診所採用搭配「補脂槍」讓自體脂肪補脂效果更完善


適應症:

自體脂肪移植補臉填補因脂肪萎縮導致太陽穴、額頭、面頰、顴骨以及下巴等顏面上先天或後天的凹陷或不足,以及眉部紋、抬頭紋、鼻唇溝紋路。只要是臉部想要豐腴、或想填補凹陷,幾乎都可以採用自體脂肪移植補臉的方式。

膠原蛋白

膠原蛋白注射是將高度純化的膠原蛋白採注射方式,施打至皮下組織,主要目的為補充自體膠原蛋白。

特點:

  • 療程過程時間短
  • 為表皮下組織注射,過程舒適
  • 施打後當下可看見改變
  • 療程後不影響日常生活
  • 具有抗皺、緊膚、亮膚及保濕功能

適應症:

  • 輕微細紋(眉間紋、木偶紋、眼周細紋等)
  • 痘疤凹痕
  • 輪廓修飾

時效性:

  • 是此六種注射方式中維持時間最短的

不同填充材質之綜合比較

看完以上各自的,這邊綜合它們各自的特性,以方便大家可以更加瞭解。

SVF 聚左旋乳酸 玻尿酸 晶亮瓷 自體脂肪 膠原蛋白
特性 質地細緻
有修復再生功能
有效減少術後腫脹、瘀青現象
大幅縮短恢復期
刺激自體膠原蛋白增生,增進肌膚緊緻、膨彈
漸進全面改善肌齡問題,填補凹陷、緊緻是拉同步到位
FDA認證核可
聚左旋乳酸與傳統的填充劑不同,可以明顯的增加皮膚下的膠原蛋白含量
組織相容性高
穩定性高
不易產生過敏
當皮膚因為年紀漸增
所引發的失去彈性、
肌膚老化、缺乏光澤
、乾燥、鬆弛及皺紋
…等,都可透過注射
玻尿酸達到改善效果
塑形佳:單一晶球體設計,注射後不易位移
用量省:因位質量較挺立,所以比其它類似的填充材質,平均省30%以上的體積
安全:具生物相容性及可分解性
特殊維持機制:可刺激膠原蛋白新生,包裹微晶球體,能延長其填補的效果

取得容易
因為是自己的脂肪,所以沒有排斥不相容的問題
安全性高
立新診所採用搭配「補脂槍」讓自體脂肪補脂效果更完善

療程過程時間短
為表皮下組織注射,過程舒適
施打後當下可看見改變
療程後不影響日常生活
具有抗皺、緊膚、亮膚及保濕功能
維持時間 穩定之後,可以維持地比玻尿酸、自體脂肪久 之後若是保養得當可維持2年左右 依不同的分子會有不
同的維持時間
大分子或是高鍵結者
維持較久,可達一年以上。
中小分子或低鍵結的
玻尿酸則在6~9個月。
另外也和每個人的體
質有關,有些人天生比
較容易被代謝掉,或是
術後沒有注意到而太常讓注射部位接觸熱的東西也容易造成維持時間縮短。
可維持一年多 術後只要好好養脂肪,多
補充高蛋白食物跟膠原蛋
白,不抽菸,熬夜,暴瘦
,留下來的脂肪可以存活5~7年,所以我們才會稱為半永久!
維持時間最短
成長時間 會慢慢看到效果 約在兩個月後效果才會逐漸顯現出來,搭配按摩效果更佳 立即 立即

前1~2個月會腫脹,2-3個月後會很自然 立即
修復與再生功能 有再生但無修復 普通
常見填充部位 眼下凹陷
眼周治療
凹痘疤
脖紋
法令紋
膚質改善
黑眼圈等眼周問題治療
臉部凹陷填充
雞爪手治療
蘋果肌
淚溝
豐唇
凹痘疤
其它
豐額
夫妻宮
下巴塑型
蘋果肌
臉部凹陷
豐頰
夫妻宮
蘋果肌
胸型
其它
凹痘疤
細紋
其它


不同填充材質的複合式治療運用

由於每一種填充方式適用於不同的部位,加上需要填充的人,狀況也不同;所以立新診所採取的填充方式為「複合式治療」,意即,一張臉的填補,不會使用單一種材質,而是各司其職,將每一種材質運用於適合的部位,發揮最好的成果。

以下舉例:

  相關參考影片



立新搶救老化三原則:(1)多的去除(2)凹的填補 (3)垂的上提

本診所案例術前、術後照片皆經患者同意授權刊登,僅作輔助診療說明、衛生教育與醫療知識之使用,療程前請務必經專業醫師諮詢及評估

※ 療程效果因個人體質不同而有所差異,個人實際狀況請以醫師諮詢建議為主。